Но вакцинироваться надо уже сейчас. Кому? Где? Какой вакциной?

Грипп — одно из самых коварных заболеваний. Лечить его сложно, а последствия могут быть самыми печальными. Но практика доказала: грипп, как и любую другую болезнь, легче предупредить, чем лечить. И одним из самых эффективных методов профилактики, утверждают медики, является вакцинация. В нашей стране противогриппозная кампания уже вошла в свою активную стадию. О том, кому стоит делать прививку в первую очередь, как отличить грипп от простого ОРВИ, грозит ли Беларуси эпидемия, рассказала заведующая противоэпидемическим отделением Центра гигиены и эпидемиологии Управления делами Президента Республики Беларусь, врач-эпидемиолог Татьяна БАКУНОВИЧ.

- Татьяна Александровна, говорят, что сейчас в Беларуси наблюдается подъем заболеваемости вирусными инфекциями. Не связано ли это с вирусом гриппа?

- Сейчас так называемый предэпидемический сезон по гриппу. В данный момент действительно наблюдается рост простудных заболеваний. Преобладают негриппозные вирусы — аденовирусы и респираторно-сентцитиальные вирусы, по клинической картине весьма похожие на грипп. Но это обычный сезонный подъем заболеваемости.

- Зато в этом году несколько раньше началась вакцинация против гриппа. Почему?

- У нас есть приказ Министерства здравоохранения № 331 от 27 марта 2012 года, которым регламентирована вакцинопрофилактика гриппа в эпидемический сезон заболеваемости ОРВИ 2012-2013. И чем раньше мы начнем вакцинацию, тем больше вероятности, что удастся избежать серьезной эпидемии. Важно, чтобы человек не встретился с вирусом, когда у него еще только идет выработка иммунитета, а это происходит в течение 2-3 недель. В Минске вакцинация началась уже в первой декаде сентября. Сейчас присоединяются все регионы республики.

- Кому же необходимо сделать прививку в первую очередь?

- Сначала необходимо сформировать защиту против гриппа с помощью прививок детям, посещающим сады и школы, пожилым людям, маленьким детям до 3 лет, беременным женщинам.

Важно сделать прививку детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких (прежде всего бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени и т. д. Длительный опыт наблюдения за такими людьми показал, что в большинстве случаев грипп у них протекает в средней и тяжелой форме. Также важна вакцинация лицам определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, аптекари, воспитатели и педагоги, служащие коммунально-бытовой сферы, транспорта и т. д. Они вакцинируются за счет республиканского бюджета.

- Какие есть противопоказания к применению вакцины?

- Противопоказания отражены в инструкциях по применению препаратов. Не стоит прививаться в первый триместр беременности. В то же время во втором и третьем триместре, наоборот, это необходимо сделать, ведь заболевание гриппом у беременной женщины может повлечь развитие пороков плода или возникновение выкидыша. Абсолютным противопоказанием является непереносимость куриного белка и анафилактический шок. Остальные противопоказания являются относительными. Например, если человек заболел ОРВИ, в этот период не стоит прививаться. Можно вакцинироваться после выздоровления.

- Какие вакцины используются у нас?

За счет республиканского бюджета приобретена сплит-вакцина «Флюваксин» (Китай) «Грипол плюс» (Россия). Эти препараты обладают хорошими характеристиками — низкой реактогенностью и высокой иммуногенностью. Также есть вакцины и других производителей, например «Ваксигрип» (Франция). Все вакцины защищают от вирусов гриппа, которые, по прогнозу, будут циркулировать в эпидемический сезон 2012-2013, — AH1N1, B и АH3N2.

- В чем различие этих вакцин и что лучше применять?

- Часто можно услышать: мы не хотим вакцинироваться китайским препаратом, а хотим французским, потому как бытует мнение, что западная вакцина лучше. На самом деле все препараты хорошего качества и зарекомендовали себя как высокоэффективные иммунобиологические лекарственные средства на рынке Беларуси. Но есть одно «но». Если родители захотят привить ребенка, они обязательно должны посоветоваться с врачом. Существуют вакцины, которые применяются с 6 месяцев до 3-летнего возраста, а есть и с 3 лет. Надо четко руководствоваться инструкцией по применению препаратов. Если вакцина, которая имеется в поликлинике, по той или иной причине не устраивает родителей, можно обратиться в детскую инфекционную клиническую больницу, где они могут выбрать вакцину по желанию.

- Какую же гарантию дает прививка?

- Я всегда говорю, что вакцина — это иммунобиологическое лекарственное средство. Как, например, назначаемый вам антибиотик. Конечно, стопроцентного эффекта никто не даст. Из 100 привитых 50-98 человек не заболеют гриппом. Надежность сформированной после вакцинации защиты зависит от многих факторов, в том числе возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей. Например, если у человека сильно ослаблена иммунная система или заражение вирусом произошло в период тех же 2-3 недель, когда идет выработка иммунитета после вакцинации, вакцина будет менее эффективна. Если привитый человек заболеет гриппом, то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Здесь очень важно понимать, что к острым респираторным инфекциям, кроме гриппа, относятся более 200 видов вирусов, но именно грипп — самая тяжелая инфекция, дающая больше всего осложнений, в том числе и летальных исходов. Тот, кто переболел один раз гриппом, четко знает, чем он отличается от ОРВИ, и вопрос, сделать прививку или нет, у него не возникает.

- Как же понять человеку, что у него именно грипп?

- Грипп — это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся интоксикацией организма, высокой температурой, болью в мышцах, глазных яблоках, ломотой во всем теле. Могут даже возникнуть галлюцинации и бред.

- Если человек сделал прививку, когда нужно повторять вакцинацию или, может быть, достаточно одного раза?

- Иммунитет сохраняется от 9 до 12 месяцев. То есть прививаться нужно ежегодно. Тем более каждый сезон разрабатываются новые вакцины с учетом появляющихся штаммов вируса гриппа.

- После прививки многие жалуются на некоторые недомогания, нормально ли это?

- Абсолютно нормально, ведь вакцина содержит вирус, и, естественно, организм должен как-то на него среагировать. Если у человека поднялась однократно невысокая температура или он почувствовал легкое недомогание — это нормальная реакция нормального организма.

- Что бы вы порекомендовали, кроме прививки? Как еще можно защититься от гриппа?

- Во-первых, это витаминотерапия. Витамины можно выбирать по собственному вкусу, составу и стоимости. Во-вторых, препараты для повышения иммунитета. Не надо забывать ходить в бассейн, сауну, заниматься физическими упражнениями, закаливаться. Все должно быть в комплексе.

- Что делать, если человек все-таки заболел?

- Нельзя идти на работу, особенно тем, кто в силу своей профессии много контактирует с людьми. Обязательно вызовите врача, который пропишет необходимое лечение и выпишет больничный лист. Важно помнить, что инфекцию нельзя переносить на ногах.

- Многие, опасаясь заражения, покупают специальные маски. Нужно ли это и как правильно их носить?

- Одевать маску надо больному человеку, а не здоровому. Конечно, врач, который ведет прием, тоже должен ее надеть, так как контактирует с больными. И очень важно правильно ее использовать. Маску надо менять каждые 3-4 часа. Если она одноразовая, то непременно нужно надеть новую, а если многоразовая — обеззаразить путем кипячения и проглаживания утюгом. Не менять маску долгое время ни в коем случае нельзя.

- Когда ожидается эпидемия в Беларуси?

- Приблизительно в конце января. Такой прогноз дает Национальный рефиренс-центр по гриппу. В этом году прогнозируется эпидемия средней интенсивности. И во многом благодаря вакцинации населения. Потому в планах — прививка в нынешнем эпидемическом сезоне не менее 40% работников крупных предприятий и не менее 35% населения регионов страны. Очень важно помнить, что вакцинация может ограничить гриппозные эпидемии в целом.

Юлия ГУНАШВИЛИ
Фото Валерия КАРТУЛЯ